Chalazion : symptômes, causes et remèdes

Une petite boule douloureuse vient de s’installer sur votre paupière et vous fait mal ? Sans gravité et non-contagieux, le chalazion nécessite cependant des soins particuliers et un traitement local. Comment reconnaître un chalazion?  Comment le guérir rapidement et naturellement ? Qu’est-ce qui le provoque ? On vous dit tout sur cette affection de la paupière. 

C'est quoi un chalazion ? 

L’Assurance Maladie en fait la définition suivante : "le chalazion est une réaction inflammatoire et non infectieuse due à un engorgement d'une glande de Meibomius. Les glandes de Meibomius situées dans l'épaisseur des paupières sécrètent une substance grasse qui se mêle aux larmes pour lubrifier la surface de l'œil. Lorsque l'orifice d'évacuation de cette substance situé sur le bord libre de la paupière est obstrué, la glande grossit et s'enkyste, formant un chalazion qui se traduit par une petite bosse douloureuse de la paupière."

De l'apparence d'un bouton au niveau de la paupière, le chalazion peut provoquer des rougeurs, un œdème et des douleurs. Cette affection touche plus généralement les adultes âgés de 30 à 50 ans. Parfois, le chalazion peut aussi être récidivant. Dans ce cas, il est important de rechercher les différentes causes et troubles visuels sous-jacents pouvant entraîner sa formation.

Quelle est la différence entre un orgelet ou chalazion ?

Le chalazion est souvent confondu avec l’orgelet. Les deux sont des inflammations qui apparaissent soudainement, localisés sur la paupière.  Dans les deux cas, on va retrouver une sensation douloureuse et un gonflement de la paupières, de même que la présence d’un petit bouton. Mais l'origine d'un chalazion et d'un orgelet reste différente. Si le chalazion n'est pas d’origine infectieuse, même s’il peut s’infecter par la suite, l'orgelet, lui, est dû à une bactérie du type staphylocoque. Autre différence à noter, l'orgelet reste à l’extérieur de la paupière, alors que le chalazion va s'installer à l’intérieur. Le premier peut nécessiter une intervention chirurgicale en cas de gène alors que le deuxième guérit  plus souvent de façon spontanée.

En cas de doute entre un chalazion et un orgelet, pensez à consulter votre médecin qui pourra poser un diagnostic.

Quels sont les symptômes de cette affection de l'œil ?

Le premier symptôme du chalazion à se manifester est généralement une douleur localisée au niveau de la paupière qui devient rouge et fait mal. Le chalazion peut soit se former à l’extérieur de la paupière (on parle alors de chalazion externe) ou soit à l’intérieur, appelé chalazion interne. Ce dernier reste plus discret. Lorsque la glande est infectée, le chalazion peut provoquer un larmoiement de l’œil (en cas de chalazion interne) ainsi qu’une vision floue.

Quelques jours plus tard, un gonflement de la paupière peut apparaître soit sous la forme d’une petite boule, soit sous la forme d’un œdème généralisé à toute la paupière. Sa taille est variable et peut aller de la taille d’une lentille à celle d’une olive. Le patient peut aussi ressentir une sensation de grains de sable dans l’œil, une photophobie (sensibilité à la lumière) et un clignement de l’œil intempestif.

Qu'est-ce qui provoque des chalazions ?

Les facteurs de risques de chalazion sont nombreux. Ils sont souvent liés à l'environnement extérieur : allergies saisonnières, aux acariens, environnement pollué...D'autres causes peuvent favoriser l’apparition d’un chalazion comme par exemple la blépharite et la blépharite chronique, la sécheresse oculaire, une mauvaise hygiène des yeux, l'utilisation de collyres avec conservateurs, l’acné rosacée (maladie des glandes sébacées qui se situe au niveau de la peau et aussi sur les paupières). D’autres pathologies comme le diabète ou certaines maladies auto-immunes peuvent aussi favoriser la survenue d’un chalazion.

Une autre cause importante est le besoin d'une correction optique et notamment chez les enfants. En cas de chalazion récidivant chez un enfant une consultation ophtalmologique sous collyre cycloplégique doit etre programmer pour vérifier la réfraction et au besoin prescrire une correction optique adaptée.

À quel moment doit-on consulter un médecin si on a un chalazion ?

Le chalazion nécessite dans tous les cas un diagnostic clinique réalisé par un médecin généraliste ou un ophtalmologue. Ce dernier examinera la paupière pour mettre (ou non) en évidence la présence d’un kyste et écarter ( le cas échéant) toute éventualité de tumeur au niveau des glandes sébacées. Suite à cette consultation clinique, le médecin pourra ainsi prescrire le traitement adapté. En cas de doute, il peut en plus prescrire une biopsie.

Comment soigner un chalazion : traitements et solutions naturelles pour le faire disparaître

Quelle que soit leur cause, les chalazions disparaissent en général spontanément. D'après le Manuel MSD, le chalazion se résorbe souvent spontanément en deux à huit semaines. Cependant, si le chalazion ne guérit pas seul au bout de quelques jours, vous devez consulter un médecin généraliste, ou un ophtalmologue pour les formes compliquées ou en cas d’infection de la paupière. Ce dernier pourra  prescrire un traitement ou pourra décider de les faire retirer.

Soigner un chalazion avec des remèdes de grand-mère

En attendant de consulter un médecin, vous pouvez adopter des remèdes de grand-mère pour soulager vous-même le gonflement et l’irritation de votre paupière de manière naturelle. L'application de compresses chaudes  sur la paupière fermée est l'un des remèdes les plus couramment recommandés pour un chalazion. Il peut-être associé à des massages doux de la paupière en effectuant des mouvements circulaires. Ce massage permettra de stimuler le drainage du chalazion. Un nettoyage quotidien et méticuleux de l'œil est nécessaire surtout en cas de chalazion répétitif avec des collyres nettoyants et hydratants.

Lorsque ces trois éléments ne sont pas suffisants, le praticien peut également prescrire une pommade contenant du cortisone et des antibiotiques. Les crèmes corticoïdes réduisent l’inflammation et les démangeaisons.

Si les symptômes persistent ou s'aggravent malgré les remèdes de grand-mère, il est essentiel de demander un avis médical et de consulter un médecin ou un ophtalmologiste.  Attention, n'essayez pas de percer ou de retirer un chalazion par vous-même, car cela peut entraîner une infection et des complications.

Dans quels cas une opération du chalazion est-elle nécessaire ?

Si le chalazion est enkysté ou infecté, si les remèdes de grand-mère et les traitements locaux n’ont pas fonctionné, l’ophtalmologue peut procéder au retrait du chalazion par incision et ce, sous anesthésie locale. Cette opération chirurgicale ne laissera aucune cicatrice.

En résumé, si le chalazion ne se résorbe pas spontanément au bout de quelques semaines, et en cas de chalazion rouge et douloureux, il est conseillé de se rapprocher d’un médecin ophtalmologiste.

Sources :

• https://centreophta.com/chalazion/
• https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-oculaires/troubles-palp%C3%A9braux-et-lacrymaux/chalazion-et-orgelet
• https://www.ameli.fr/isere/assure/sante/themes/orgelet/reconnaitre-orgelet#:~:text=Le%20chalazion%20est%20une%20r%C3%A9action,la%20surface%20de%20l'%C5%93il.
• https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-oculaires/maladies-des-paupi%C3%A8res-et-des-larmes/dacryocystite
• https://www.ameli.fr/isere/assure/sante/themes/orgelet
• https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-oculaires/maladies-des-paupières-et-des-larmes/chalazion-et-orgelet-hordéole
• https://www.ophtalmologie.fr/orgelet-chalazion-traitement.html