L’histoire de Clément, 33 ans, souffrant d’une malformation d’Arnold Chiari

Clément* découvre de façon fortuite qu’il souffre d’une malformation rare du crâne. Très inquiet, il sollicite deuxiemeavis.fr pour savoir si l’intervention chirurgicale est inévitable et quels en seraient les risques. 

Le diagnostic de la malformation de Chiari

La malformation de Chiari est une anomalie morphologique qui conduit à une compression du cervelet par l’os occipital. Ce centre nerveux forme avec le cerveau et le tronc cérébral l’encéphale. Le cervelet se trouve sous le cerveau et détient un rôle de régulation et de coordination des mouvements. 

Le cervelet, à l'étroit, va être placé de façon anormalement basse et venir comprimer le tronc cérébral et la moelle épinière, ce qui peut entraver le passage du liquide céphalo-rachidien. Dans certains cas, une infiltration du liquide céphalo-rachidien se crée dans la moelle épinière, on appelle cela la syringomyélie. Les conséquences peuvent être graves et irréversibles car cette syringomyélie peut détruire des terminaisons nerveuses de la moelle épinière. 

Les symptômes de la malformation de Chiari peuvent être très différents selon les patients : maux de tête, vertiges, troubles de l’équilibre, troubles de la sensibilité, problèmes de vue…

Cette malformation peut être congénitale ou se développer plus tardivement. 

Victime d’un accident du travail, c'est lors d’une IRM que Clément découvre qu’il souffre de cette malformation. Et lorsque le médecin le questionne sur d’éventuels symptômes, il évoque effectivement des céphalées récurrentes et des fourmillements dans les mains. 

Clément est rapidement orienté vers un neurochirurgien qui lui propose une intervention afin d’effectuer une décompression. Très anxieux à l’idée de subir une opération et afin d’être certain que c’est la meilleure solution pour lui, Clément prend contact avec les services de deuxiemeavis.fr

Un avis concordant et rassurant pour le patient 

En seulement quelques heures, Clément reçoit l’avis d’un professeur en neurochirurgie. Cet expert confirme, sur la base de l’IRM et de l’ensemble des documents reçus, le diagnostic de malformation d’Arnold Chiari et de syringomyélie. Pour lui, Clément doit se faire opérer car la position anormalement basse de son cervelet est toxique pour le tronc cérébral. De plus, seule l’intervention permettra la disparition de ses symptômes. Le médecin expert lui explique qu’il s’agit d’une intervention nommée “plastie de la grande citerne” qui consiste en une décompression osseuse du cervelet et du tronc cérébral, avec création d'un espace pour le liquide. Il rassure Clément, l’opération dure deux heures et le risque d’aggravation neurologique est très faible. Des complications sont possibles, telles qu’une fuite de liquide céphalorachidien ou une méningite mais elles sont extrêmement rares. Clément ne restera très certainement pas plus de 3 à 5 jours hospitalisé.

Clément est très satisfait des services de deuxiemeavis.fr. Il a obtenu les informations qui lui manquaient afin de mieux comprendre sa pathologie et l’intervention proposée.  

Nous souhaitons bon courage à Clément pour la suite de son parcours de soins. 

Vous vous posez aussi des questions sur votre traitement ? Un deuxième avis médical peut vous être utile. N’hésitez pas à en parler à votre médecin !

*Pour des raisons de confidentialité et de protection de la vie privée, le nom des personnes a été changé.