Mélanome : une onco-dermatologue répond à vos questions

deuxiemeavis.fr vous propose un webinaire destiné aux médecins sur le mélanome avec la participation du Pr Brigitte Dréno, onco-dermatologue, et animé par le Dr Antoine Szmania, médecin généraliste et directeur médical de deuxiemeavis.fr. 

Les sujets-clés :

Plusieurs thèmes ont été abordés lors de ce webinaire : 

• Quelques chiffres sur la situation du mélanome en France
• Le diagnostic et le rôle primordial du médecin généraliste (Quels aspects doivent alerter ? Quelle conduite tenir face à un grain de beauté ou une tâche suspecte ?)
• Le  détail des différents traitements du mélanome au stade métastatique
• Comment le médecin généraliste peut accompagner ses patients ? (explication des traitements, gestion des effets secondaires des traitements, prévention (exposition solaire, vérification des grains de beauté et tâches, RDV régulier avec dermato …etc). )

Le Pr Dréno a aussi répondu aux questions suivantes :

• Quelle apparence doit faire penser à un mélanome de l’ongle ?
• Grossesse et mélanome : quelle conduite tenir ?
• Quels risques existent-ils lorsque le mélanome se situe sur une zone de frottements ?
•  Pourquoi le mélanome est-il plus agressif que d’autres tumeurs ?

Qui est le Pr Dréno, le médecin spécialiste intervenant ?

Le Pr Brigitte Dréno est onco-dermatologue. Elle est plus particulièrement spécialisée dans les cancers cutanés, l'immunothérapie du mélanome et les maladies inflammatoires du visage.

Co-directrice d'une équipe de recherche INSERM U13-02 "INCIT", elle est également membre fondatrice de l'European Association of Dermato Oncology (EADO), ancienne présidente de la Société Française de Dermatologie et du Collège Français des Enseignants en Dermatologie et trésorière de la Ligue Internationale des Sociétés de Dermatologies.

Outre ses nombreuses responsabilités, le Pr Dréno a publié plus de 900 articles référencés dans PubMed et a construit la première unité hospitalière de thérapie cellulaire et génique GMP en France à Nantes.

Pourquoi le mélanome est un thème important pour le médecin traitant et la prise en charge de son patient ?

Le mélanome touche toutes les tranches d'âge avec une incidence qui continue d'augmenter, bien que la mortalité reste stable grâce à de meilleurs traitements. 

Découvrez un aperçu de la présentation du Pr Dréno : 

Comment poser un diagnostic ? 

Le diagnostic précoce est crucial, notamment à travers l'identification des changements dans les grains de beauté, tels que le mélanome à propagation superficielle (SSM), qui est plus facile à diagnostiquer en raison de ses modifications visibles. Certains types de mélanome sont plus difficiles à identifier, comme le mélanome nodulaire. La surveillance dermatologique est donc importante, en particulier pour les mélanomes moins évidents ou situés dans des zones moins visibles comme les ongles. 

Quels sont les traitements à utiliser ?

En ce qui concerne le traitement, l'immunothérapie et des thérapies ciblées peuvent être utilisées, avec des progrès réalisés dans le traitement adjuvant pour réduire le risque de récidive. La gestion des mélanomes au stade métastatique, avec des options de traitement selon le profil génétique de la tumeur (présence ou non de la mutation BRAF) et les nouvelles approches, telles que la thérapie néoadjuvante qui permet de réduire les ganglions avant la chirurgie ont aussi été abordés pendant ce webinaire.

Le mélanome pendant la grossesse et les impacts des traitements sur la qualité de vie, ainsi que l’utilisation de la télémédecine pour le tri précoce des cas suspectés de mélanome, soulignant l'importance de la qualité des photos et du suivi en personne pour un diagnostic précis ont aussi été évoqués.