Fibrome utérin : un chirurgien gynécologue répond à vos questions

deuxiemeavis.fr vous propose un webinaire destiné aux médecins sur le fibrome utérin avec la participation du Dr Ludovic Friederich, chirurgien gynécologue, et animé par le Dr Antoine Szmania, médecin généraliste et directeur médical de deuxiemeavis.fr. 

Les sujets-clés 

Plusieurs thèmes ont été abordés lors de ce webinaire : 

• Le diagnostic et la symptomatologie des fibromes (rappel de la classification des fibromes)

• Le bilan diagnostique : les examens importants selon le profil des patientes 
• Le traitement : quels fibromes opérer et les alternatives à la chirurgie

Le Dr Friederich a aussi répondu aux questions suivantes : 

• Comment aborder le schéma thérapeutique avec la patiente en dédramatisant le côté malin / bénin ? Comment le médecin peut rassurer la patiente ?

• Douleurs et saignements : sur quels critères évoquer et rechercher un fibrome ?
• Populations de patients plus sujettes au fibrome : quelles populations et quelles recommandations ?
• Quels sont les critères de non chirurgie pour un fibrome (score, âge, localisation, taille… etc) ?
• Annonce du diagnostic et grossesse à venir : comment rassurer la patiente ?
• Interaction entre endométriose et fibrome 

L’intervenant-expert du webinaire

Le Dr Ludovic Friederich est Chirurgien gynécologue, spécialisé en troubles de la statique pelvienne (prolapsus), en cancérologie pelvienne, en hystéroscopie, mais aussi tout particulièrement en endométriose.

Il a exercé pendant 10 ans à l’Hôpital André Mignot du Centre Hospitalier de Versailles. Il exerce aujourd’hui à l’hôpital Américain de Paris et en cabinet privé.

Membre du Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français (CNGOF) et du conseil scientifique de l’association EndoFrance, il est aussi élu au Conseil d’administration de la Société de Chirurgie Gynécologique et Pelvienne (SCGP).

Pourquoi le fibrome utérin est-il un thème important pour le médecin traitant et la prise en charge du patient ?

Fréquence, symptomatologie variée, implications potentielles sur la santé reproductive et générale des femmes, le fibrome est un thème important pour le médecin traitant qui sera souvent le premier à répondre aux préoccupations initiales des patientes. Présent chez 30 à 40 % des femmes mondialement, ce trouble gynécologique bénin affecte significativement la qualité de vie.

Découvrez un aperçu de la présentation du Dr Friederich : 

• Quels sont les symptômes des fibromes ? 

Les fibromes, des tumeurs bénignes de tailles variables situées dans la paroi de l’utérus, peuvent être asymptomatiques ou causer des symptômes marqués comme des saignements abondants, des douleurs, ou de l’infertilité.

• Quels sont les traitements des fibromes et comment les gérer ? 

La gestion des fibromes nécessite une compréhension approfondie de leur classification (FIGO), qui aide à prévoir les symptômes associés et à orienter les décisions thérapeutiques, notamment la nécessité d'une intervention chirurgicale. Les méthodes de traitement varient de la surveillance pour les cas asymptomatiques, des traitements médicamenteux  à des interventions plus invasives comme l’hystéroscopie, la myomectomie, ou même l'hystérectomie, selon la taille, la localisation, et les symptômes.

En outre, le diagnostic différentiel avec le sarcome, une forme maligne rare mais grave, est essentiel, soulignant l'importance d'une évaluation précise et d'une orientation adéquate. 

Le rôle du médecin traitant est donc central non seulement dans le diagnostic et le suivi, mais aussi dans la communication des options de prise en charge, réduisant l'anxiété des patientes et facilitant des choix éclairés concernant leur traitement.